ผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านม ใน เชียงใหม่, ไทย

Breast Lumpectomy คือ การผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านม และเนื้อรอบ ๆ มะเร็งออก และเป็นการผ่าตัดที่ยังคง รักษาสภาพเต้านมไว้ แทนที่การตัดเอาเต้านม ออกไปทั้งหมด แต่บางครั้ง ถ้าหากเป็นบริเวณที่กว้างมาก ก็จะต้องทำการตัดทั้งเต้านม ซึ่งถือว่า วิธีนี้จะเป็นการผ่าตัดที่ส่งผลกระทบต่อเต้านมน้อยที่สุด และเป็นวิธีที่ประสบความสำเร็จ มากที่สุดอีกด้วย

หากตรวจพบว่า ผู้ป่วยเป็นมะเร็งเต้านม แพทย์อาจจะแนะนำ ให้ทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ด้วยวิธีนี้ แพทย์จะรักษาสภาพของเต้านม ให้คงเดิมมากที่สุด เท่าที่จะทำได้ การผ่าตัดมะเร็งด้วยวิธีนี้ มีประสิทธิภาพสูงมาก และได้รับความนิยมอย่างแพร่หลาย

ขั้นตอนการผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านม แบบ Lumpectomy จะเริ่มด้วยการวางยาสลบ เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยรู้สึกตัว และรู้สึกเจ็บปวด ในขณะที่ทำการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำการกรีดแผล บริเวณใต้วงแขน และเอาต่อมน้ำเหลืองออก หลังจากผ่าตัดเสร็จเรียบร้อย แพทย์ก็จะทำการเย็บ เพื่อปิดแผล ผู้ป่วยมักจะได้รับการรักษา ด้วยการฉายแสงหลังจากการผ่าตัด เพื่อลดความเสี่ยง ต่อการกลับมาเป็นมะเร็งซ้ำได้อีก 

ถ้าหากผู้ป่วยมีอาการเหล่านี้ ก็จะเป็นอุปสรรคต่อการผ่าตัดได้ เช่น

• โรคหนังแข็ง จะเป็นการแข็งตัวของผิวหนัง และเนื้อเยื่ออื่น ๆ ทำให้ลำบากต่อการรักษาตัว ภายหลังการผ่าตัด
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง SLE เป็นโรคอักเสบเรื้อรัง อาจทำให้ทรุดหนักได้ หลังเข้ารับการฉายแสง
• มีเนื้องอกตรงบริเวณต่าง ๆ รอบ ๆ เต้านม อาจจะทำให้เกิดแผลผ่าตัดหลายแผล
• ผู้ป่วยที่มีมะเร็งลุกลามไปทั่วเต้านมและผิวหนัง
• ขนาดเนื้องอกใหญ่กว่าเต้านมของผู้ป่วย จะทำให้แผลผ่าตัด ดูไม่สวยเท่าไรนัก

หลังการผ่าตัด สำหรับบางคนก็สามารถ ที่จะกลับไปพักฟื้นหรือรักษาตัวที่บ้านได้ ภายในวันเดียวกัน แต่ก็จะมีบางกรณี ที่อาจจะต้องพักฟื้นที่โรงพยาบาล 1-2 วัน เพื่อดูอาการ หลังจากนั้น แพทย์จะมีการนัดหมาย อย่างน้อย 1-2 สัปดาห์ เพื่อติดตามอาการ และแผลหลังการผ่าตัด 

ผู้ป่วยสามารถที่จะ กลับไปทำงานได้ภายใน 2-3 วัน สำหรับการกลับไปใช้ชีวิตตามปกติ อาจจะต้องรอให้ช่วงสัปดาห์แรก ๆ ไปก่อน  หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย แบบหักโหม และยกของหนัก เป็นต้น

การดูแลและปฏิบัติตัว หลังการผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านม แพทย์จะให้คำแนะนำ ในการดูแลตัวเอง เช่น การสวมใส่เสื้อผ้า การกินยาแก้ปวด เพื่อระงับอาการปวด รวมไปถึง อาหาร และการออกกำลังกาย อีกด้วย ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตาม คำแนะนำของแพทย์ อย่างเคร่งครัด กินอาหารที่มีประโยชน์ เพื่อฟื้นฟูแผลได้เร็วขึ้น ออกกำลังกายเบา ๆ ไม่หักโหม เป็นต้น

เฝ้าสังเกตุอาการข้างเคียง หลังการผ่าตัด เช่น

• ปวดบริเวณหน้าอก ใต้รักแร้และช่วงไหล่
• มีอาการชารอบแผลที่ผ่าตัด
• มีเลือดออก
• แผลติดเชื้อ
• อาจจะมีเนื้อเยื่อบริเวณแผลเป็นแข็ง Keloid ตรงบริเวณที่ผ่าตัด
• รูปร่างของเต้านมอาจจะเปลี่ยนไป ถ้าหากส่วนที่ผ่าตัดนั้น เป็นก้อนที่มีขนาดใหญ่
• มีอาการชาและบวมที่แขน ถ้าหากผ่าตัด เอาต่อมน้ำเหลืองออก

ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านม พร้อมเข้ารับการฉายแสง ส่วนมากจะมีอัตราความสำเร็จ เป็นที่น่าพอใจมากถึง 97% เลยทีเดียว ถึงแม้ว่าอัตราการเสียชีวิตจะน้อย แต่ในการผ่าตัด ก็ยังมีความเสี่ยงอยู่ค่อนข้างมาก เพราะอาจจะเกิดโรคแทรกซ้อน หรืออาการข้างเคียง หลังการผ่าตัดได้ เช่นกัน ผู้ป่วยจะต้องได้รับคำแนะนำ และคำปรึกษาจากทีมแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญเป็นอย่างดี